一、非煤矿山企业安全生产许可证申请书（一式四份，复印件须加盖本单位公章，电子版一份）。

二、有效的采矿许可证、工商营业执照。

三、中介机构安全评价报告书（评价结论为合格、评估结果为B级以上）。

四、各行政领导安全生产责任制。

五、各职能机构安全生产责任制。

六、各岗位人员（包括安全生产管理人员）安全生产责任制。

七、各种安全生产规章制度（目录清单）。

1、安全检查制度。

2、职业危害预防制度。

3、安全教育培训制度。

4、生产安全事故管理制度。

5、重大危险源监控和重大隐患整改制度。

6、设备安全管理制度。

7、安全生产档案管理制度。

8、安全生产奖惩制度。

9、地下矿山还应制订：（1）危险爆炸物品管理制订；（2）交接班制度；（3）顶帮管理制度；（4）有毒有害气体检查制度；（5）安全技术措施专项费用管理制度。

10、露天矿山还应制订：（1）危险爆炸物吕管理制度；（2）交接班制度；（3）边帮管理制度；（4）安全技术措施专项费用管理制度。

八、各种作业规程和各工种操作规程（目录清单）

1、采矿作业规程。2、掘进作业规程。3、剥离作业规程。4、探矿作业规程。

九、各种操作规程（目录清单）。

1、机修，2、电工，3、电（气）焊，4、选矿，5、破碎，6、起重，7、提升，8、通风，9、矿山机动车作业，10、通风（防尘）作业，11、尾矿作业，12、排水作业，13、爆破作业。

十、设置安全管理机构和配备专职安全员（文件复印件）。

十一、企业主要负责人（法人代表和行政正职）持有效《生产经营单位主要负责人安全资格证》，专职安全持有效《安全生产管理人员安全资格证》（复印件）。

十二、填写特种作业人员名单及操作资格证书（IC复印件）。

特种作业人员主要有：1、气体检查工；2、通风检查工；3、爆破工；4、信号；5、拥罐工；6、电工；7、金属焊接（切割）工；8、主提升机操作；9、主扇风机操作工；10、绞车操作工；11、输送机操作工；12、井泵工；13、尾矿工；14、电机车和矿内机动车司机。

十三、为从业人员缴纳工伤保险费单据或按期补办保险的承诺书。

十四、事故应急救援预案。

十五、设立矿山救护队的文件或与专业矿山救护队签订的救护协议（复印件）。

十六、露天开采：1、有具有资质的设计单位设计的开采设计和附图；2、地质地形图；3、采场平面面置图；4、采场剖面图。

地下开采：1、有具有资质的设计单位设计的开采设计和符合实际情况的附图；2、地质图（水文地质和工程地质图）；3、矿山总平面布置图；4、采掘工程平面图；5、井上下对照图；6、通风系统图；7、提升运输系统图；8、供配电系统图；9、防排水系统图；10、避灾线路图。

十七、申请非煤矿山企业安全生产许可证自我评估表。